カタログ「ベルダ」ご注文用紙
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ご注文内容	[必須]	3B0212-3 ヘンプスリッパ 生成り　M 1 ￥1890 (記入参考例) 記入参考例に従い、ご記入下さい。行を変えて複数の記入が可能です。
お支払方法(一般のご注文)	[必須]	クレジット 代引き クレジットカードは、以下にカード番号のご記入をお願いします。（ご入力頂いたフォームからの情報は暗号化されております）代引は、別途手数料がかかります。